Vos prestations maladie et familiales
Vos prestations
Assurance maladie et prestations familiales : vos droits
Vous relevez du régime des praticiens et auxiliaires médicaux conventionnés (dit « PAMC ») : à ce titre, le régime général s’applique à vous et votre affiliation se fait auprès de la CPAM du lieu où vous exercez. Seuls font exception les paramédicaux qui demanderaient leur rattachement au RSI (cette possibilité est par exemple ouverte aux pédicures-podologues).
Remboursement des soins (prestations en nature)
Vous êtes remboursé comme un salarié ; voici l’essentiel des taux (hors Alsace-Moselle) :
- hospitalisation de plus de 30 jours, ou dès le 1er jour en cas d’acte chirurgical supérieur à K50 : 100 % ;
- honoraires des praticiens : 70 % ;
- soins des auxiliaires médicaux : 60 % ;
- analyses et examens de laboratoire : de 60 % à 70 % ;
- médicaments dont le service médical rendu est majeur ou important : 65 % ;
- médicaments dont le service médical rendu est modéré : 30 % ;
- médicaments dont le service médical rendu est faible : 15 %.
Prestations en espèces
En cas de maternité ou de congé de paternité, le paramédical perçoit des indemnités forfaitaires ainsi que des indemnités d’interruption d’activité.
Le chapitre suivant présente le détail de toutes ces prestations.
Prestations familiales
Ce sont celles du régime général, versées sous les mêmes conditions de ressources : aide au logement, allocation de rentrée scolaire, allocations liées aux enfants à charge.
Assurances Médica
Le spécialiste de la prévoyance et de la retraite des paramédicaux.
DUNANT FREDERIC
Domaine de la Garenne
83740 LA CADIERE D’AZUR
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Mobile : 06 71 53 77 31
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